Anmeldung zur Corona-Impfung

Wenn Sie sich zur COVID-Impfung anmelden möchten, können Sie sich hier in unsere Impfliste eintragen. Wir werden Ihnen dann so schnell wie möglich einen Termin zukommen lassen.

Bitte sehen Sie von weiteren Rückfragen ab. So lange wir Sie nicht kontaktieren, haben wir leider auch keinen freien Termin.

Allgemeine Angaben

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Vorname

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Geburtsdatum

Telefonnummer

Telefonnummer 2

E-Mail-Adresse

Ich bin bereits Patient der Praxis. Ich bin noch kein Patient der Praxis.

Impfpriorisierung*

Die Priorisierung wurde zum 17.05.21 aufgehoben.

Wahl des Impfstoffs*

Bitte geben Sie an, mit welchen Impfstoffen Sie sich impfen lassen möchten.

Nach aktueller STIKO-Empfehlung wird der Impfstoff Vaxzevria von AstraZeneca für Menschen über 60 Jahren empfohlen. Sollten bei Ihnen medizinische Gründe vorliegen, die gegen eine Impfung mit Vaxzevria von AstrazZeneca sprechen und Sie explizit einen anderen Impfstoff wünschen, beispielsweise Cominarty von der Firma BioNTech/Pfizer, so werden wir dies auf unserer Impfliste vermerken und weisen jedoch darauf hin, dass dadurch sich ein potentieller Impftermin bei geringer Liefermenge alternativer Impfstoffe um mehrere Wochen verzögern kann.

Darüber hinaus möchten wir darauf aufmerksam machen, dass der Termin für die Zweitimpfung bei Vaxzevria nach 12 Wochen und bei Cominarty (BioNTech/Pfizer) nach 6 Wochen stattfindet. Eine Reduktion der Impfabstände hätte eine deutlich reduzierte Wirksamkeit der Impfung zur Folge.

Impfstoff

Ich möchte mich mit jedem für mich zugelassenen Impfstoff impfen lassen.

Ich möchte mich nur mit einem der Folgenden Impfstoffe Impfen lassen:
Wir weisen darauf hin, dass dadurch die Auswahl expliziter Impfstoffe sich ein potentieller Impftermin je nach Liefermenge des gewählten Impfstoffs, sich um mehrere Wochen verzögern kann. (Mehrfachauswahl möglich)

Impfstoff

BioNTech/Pfizer Astra Zeneca Johnson&Johnson

Termin für die Impfung

Ein Terminwunsch ist auf Grund der unklaren nur wöchentlich zugesicherten Impfdosenmengen leider nicht möglich. So bald ein Termin verfügbar ist, erhalten Sie eine E-Mail in der wir Ihnen eine Termin zuteilen.

Datenschutz

Sie erklären sich damit einverstanden, dass Ihre Daten zur Bearbeitung Ihres Anliegens verwendet werden. Weitere Informationen und Widerrufshinweise finden Sie in der Datenschutzerklärung. Eine Kopie dieser Nachricht wird an Ihre E-Mail-Adresse geschickt.

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